Transtornos mentais comuns

 São considerados transtornos mentais comuns avaliados na atençao básica:

A avaliação das queixas também inclui contexto social, vulnerabilidade (moradia, exposição à violência, desemprego/subemprego, envolvimento com ilicitos). Depressão e ansiedade são quadros relacionais, geralmente mistos.  Os pacientes muitas vezes queixam-se usando-se de imagens, como: "bolo na garganta","nervo abalado", etc, muitas dessas queixas inexplicáveis, sem alterações anatomopatologicas que as justifique,  estão relacionadas a quadros de depressão-ansiosa e seus portadores são geralmente rotulados de "poliqueixosos". A abordagem terapeutica não deve ser centrada na prescrição de antidepressivos, mas na psicoeducação, grupos de apoio, higiene do sono, atividade física regular, etc. 

O sofrimento emocional pode ser manifestar fisicamente através de cansaço, astenia, fadiga, palpitações, dores, dispneia, sudorese de extermidades, quadros conversivos e sindromes funcionais. 

Diagnóstico da depressão-ansiosa

Não deve haver episodios maniacos previos  e deve haver ao menos 3 sintomas de ansiedade e 3 sintomas de depressão nas ultimas duas semanas.   Sintomas de ansiedade: sensação de nervosismo/ansiedade/no limite (obrigatório para o diagnostico); não ser capaz de controlar as preocupações (obrigatorio) ; dificuldade de relaxar; medo de que algo terrível ocorra. Sintomas de depressão: humor deprimido (obrigatório), diminuição do interesse ou prazer (obrigatório), sentimentos de autodesvalorização ou culpa, dificuldade de concentração, pensamentos recorrentes de morte ou suicidio. 

Sintomas e sinais de ansidedade

FISICOS

A)Vegetativos: sudorese, boca seca, tontura, vertigem

B) Neuromusculares: tensão e dor muscular, cefaleia, tremor, parestesias

C)Cardiovascular : palpitações, dor torácica, taquicardia.

D)Respiratorios: dispneia, hiperventilação

E) Digestivos: falta de apetite, dificuldade de engolir, diarreia, aerofagia,meteorismo

F) Genitourinarios: micção frequente. problemas sexuais.

EMOCIONAIS E DE CONDUTA: alteração do sono, pesadelos, obsessões, compulsões, irritabilidade, medo de ficar sozinho ou fora de casa, evita situações que causem medo.